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外伤性癫痫病可以治疗吗
外伤性癫痫病可以治疗吗?外伤后容易引发癫痫并发症,特别是颅脑损伤,脑外伤后癫痫发生率很高,对患者的生命及生活质量有一定的影响。
根据外伤发生后引发癫痫的时间将其分为早期癫痫和晚期癫痫,早期癫痫一般出现在脑外伤1-2周内,晚期癫痫则可能在脑外伤后的数月或几年后出现。早期癫痫的重要在于它是晚期癫痫发生的预测指标,约25%的早期癫痫患者进展为晚期癫痫。
外伤性癫痫发作时间有三个高峰期,分别是一个月、半年和一年。绝大多数病例发作出现于伤后2年内。5年以上无发作者,再出现发作的机会则极小,及时发作也可能是其他因素诱发导致。
目前认为外伤性癫痫的发病机制是外伤后脑血流量下降,引起脑缺血及缺氧,导致脑细胞兴奋而产生异常放电。脑外伤引起神经胶质细胞的损伤,破坏了局部电解质和酸碱平衡,使病灶邻近的神经元兴奋性增高,细胞膜电位平衡和稳定性紊乱,引起脑细胞异常过度放电诱发癫痫发生。
外伤性癫痫该怎么治疗?首先应紧急处理颅脑外伤,彻底根除颅内血肿、坏死脑组织、保护脑和软脑膜的血液供应,防止创口感染。对开放性颅骨骨折应认真根除,严格消毒,变开放性骨折为闭合性骨折。同时应给予降颅压、防范感染、解除血管痉挛、补液等治疗。尽量减少脑外伤后疤痕的形成。
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